نقش تغذیه بر رشد و نمو 9
در دوران كودكي ، الگوهاي غذايي دستخوش تغييرات عمده اي مي شود . اين تغييرات ، شامل افزايش استفاده از شير كم چرب يا بدون چربي ، كاهش دريافت شير كامل و تخم مرغ و افزايش تمايل به مصرف غذا در خارج از خانه است . ميان وعده هاي مناسب براي بچه ها عبارتند از : ميوه هاي تازه ، پنير ، سبزي هاي خام ، شير ، آب ميوه ، كلوچه هاي خشك داراي دانه غلات مانند بيسكويت گندمين و كره بادام زميني كه در جدول 3-36 مقدار و جانشين آن آمده است .
از جمله مسائل و مشكلات تغذيه اي نگران كننده در دوران كودكي ، مسئله چاقي است . حدود 40% از كودكان چاق به بزرگسالان چاق و حدود 70% از نوجوانان چاق به افراد بزرگسال چاق تبديل مي شوند . بنابراين احتمال زيادي وجود دارد كه كودكان چاق دوران دبستان به افراد بزرگسال چاق تبديل شوند .
نخستين اقدام جهت معالجه كودك چاق ، ارزيابي سطح فعاليت كودك مي باشد .
§    سلامت دندان ها :
در حالت طبيعي ، 20 دندان شيري كودك تا 3 سالگي ، در مي آيند . پوسيدگي دندان به طور معمول در كودكاني ديده مي شود كه :
1-    از لحاظ ژنتيكي مستعد هستند .
2-   مقادير زيادي از غذاهاي شيرين مصرف مي كنند .
3-   بيش از 3 تا 5 وعده از ميان وعده در هر روز استفاده مي كنند .
4-   به طور منظم دندان هايشان را مسواك نمي زنند .
 §    اهميت مصرف صبحانه در دوران كودكي :
برخي پژوهش ها پيشنهاد مي كنند كه مصرف صبحانه به كودكان كمك مي كند تا ساعاتي را كه در مدرسه مي گذرانند ، دروس را بهتر فرا گيرند . انرژي و مواد مغذي مصرف شده مي تواند توجه ، ميزان انرژي و تحرك كودك را تحريك نموده و امتيازهاي كودك را در آزمون بالا برد . انجام حركات ورزشي در كودكان نيز توصيه مي شود .
           
جدول 5-4 راهنماي تغذيه روزانه كودكان
2 تا 3 ساله ها                     4 تا 6 ساله ها                7 تا 12 ساله ها
  گروه هاي غذا                                                                                                                                           ملاحظات                                      
                                         اندازه واحد       تعداد واحدها     اندازه واحد     تعداد واحدها     اندازه واحد   تعداد واحدها                                                                                                      
شير و محصولات لبني    2 /1 ليوان            5-4            2/1 تا 4/3               4-3            1 تا 4/3           4-3       به جاي نصف ليوان شير  مي
( 120 گرم )                                  ليوان         (180-120 گرم)       ليوان                         توان از 15 تا 25 گرم پنير ،
نصف ليوان ماست با دو ونيم
قاشق شيرخشك بدون چربي
استفاده كرد .
گوشت قرمز، ماهي ، ماكيان و                                                                                                                   به جاي 30 گرم گوشت قرمز ،
يا جانشين هاي آن       60-30 گرم            2              60-30 گرم                 2            90-60 گرم       3-2       ماهي يا ماكيان مي توان از  1
عدد تخم مرغ، 2 قاشق كره بادام
زمني و 4 تا 5 قاشق حبوبات
پخته استفاده كرد .
سبزي  ها :                                                                                                                                                شامل يك سبزي يا برگ سبز
سبزي هاي پخته     3-2 قاشق غذا        5-4         4-3 قاشق غذا         5-4          4-3 قاشق غذا         5  ≤      تيره يا زرد براي تأمين ويتامين
سبزي هاي خام *         چند قطعه                              چند قطعه                                                                        Aكه شامل اسفناج،هويج، براكلي
و كدو و ... مي شود .
ميوه خام :                  2/1-1 كوچك                        2/1-1 كوچك                                                                    ميوه شامل ميوه ها و سبزي ها يا
كمپوت ميوه            4-2 قاشق غذا                        6-4 قاشق غذا                           1 عدد متوسط                    آب ميوه هاي غني از ويتامين C
آب ميوه                     120-90 گرم                           120 گرم                                 90-120 گرم                     مانند آب پرتقال ، گريپ فروت ،
توت فرنگي ، ليمو ، گوجه فرنگي
و براكلي است .
نان و محصولات غلات :                                                                                                                           به جاي يك برش نان مي توان
غلات كامل يا              2/1-1 برش           3                1 برش                     3                1 برش                6          موارد زير را جايگزين كرد :
نان غني شده                                                                                                                                          نصف ليوان ماكاروني يا برنج ، 5
غلات پخته                2/1-1 ليوان                          2/1 ليوان                                   2/1 ليوان                         عدد بيسكويت ساده
غلات آماده خشك      2/1 ليوان                              1 ليوان                                       1 ليوان
و برشتوك  
 
* تا زماني كه كودك ، جويدن را به خوبي فرا نگرفته است ، از دادن سبزي هاي خام پرهيز شود .
          تغذيه در دوران نوجواني و بلوغ :
در اين دوران ، رشد يكنواخت زمان كودكي ، با افزايش شدت رشد ، به طور ناگهاني تغيير مي كند . اين تغييرات ناگهاني ، نيازهاي تغذيه اي خاصي را به همراه دارند . نوجوانان از لحاظ تغذيه اي به چند دليل ، بسيار آسيب پذير هستند :
1-    در اين دوران نياز به مواد مغذي مرتبط با افزايش رشد و نمو فيزيكي به طور قابل توجهي افزايش مي يابد .
2-    تغيير شيوه زندگي و عادات غذايي نوجوانان بر روي دريافت و نياز مواد مغذي تأثير مي گذارد .
3-    نيازهاي تغذيه اي خاص مرتبط با فعاليت هاي ورزشي ، بارداري و بروز مشكلاتي مثل اختلالات غذا خوردن ، پر خوري ، استفاده از الكل ، مواد مخدر و يا ساير شرايط رايج در اين دوران ، ‌وجود دارد .